Le raccomandazioni AHA/ACCF/HRS del 2009 prevedono nuovi criteri per l'infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) che ora dipendono sia dall'età che dal sesso. Inoltre, anche l'origine etnica del paziente, l'anamnesi farmacologica ed altri fattori influiscono sui risultati dell'interpretazione dell'ECG. La struttura fisiologica dei neonati e dei bambini è leggermente diversa da quella degli adulti: il ventricolo destro è più grande e più spesso del ventricolo sinistro. Pertanto è necessario un algoritmo dedicato per uso pediatrico per fornire diagnosi più affidabili ed accurate.